细菌性阴道病要做什么检查?
- 发布时间：2017-08-10 11:27:28
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典型的细菌性阴道病患者一般有带鱼腥臭味的稀薄分泌物，而有的患者可以完全不出现症状，对于这种疾病的患者来说，仅仅凭肉眼看到的并不足以说明患病，还需要通过检查来进一步确诊。下面我们来了解一下都要做一些什么检查。
胺臭味试验(whiff test)阳性，取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾1～2滴，产生一种烂鱼肉样腥臭气味，这是由于胺遇碱释放氨所致。
线索细胞阳性，线索细胞即阴道复层扁平上皮脱落的表层细胞，细胞边缘黏附大量加德纳菌形成的颗粒状物，边缘模糊不清。线索细胞占全部上皮细胞20%以上为线索细胞阳性;
脯氨酸氨肽酶阳性，用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定阴道分泌物中脯氨酸氨肽酶活性，橘黄或红色为细菌性阴道病阳性，仍是黄色为阴性。
革兰染色标准诊断，使用革兰染色方法，镜检发现BV特征性的菌丛形态学改变，可作为BV的一种诊断方法。不推荐用阴道加特纳菌培养作为诊断方法，因其不够特异。加特纳菌培养诊断BV的敏感性为92%，而特异性仅为64%，因为该菌也可在40%一50%正常妇女中分离到。
无症状者易被忽视，以下4项中符合3项者即可诊断BV，其中线索细胞阳性必备。
阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带。阴道pH>4.5(由于厌氧菌产氨所致)。氨试验阳性，取少量阴道分泌物于玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1-2滴，若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性线索细胞(clue cell)阳性，悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的clue cell。Cluecell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物(即加德纳菌等)，使细胞边缘不清。
目前对细菌性阴道炎的检查相对来说还是比较灵敏的，通过以上检查可以让患者早发现疾病，获得合理的治疗并早日康复。
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