妊娠合并巨幼红细胞性贫血是妊娠期较为常见的贫血类型,主要由于叶酸和(或)维生素 B₁₂缺乏所致。治疗方法包括补充叶酸和维生素 B₁₂、调整饮食、治疗原发病、定期复查血常规以及必要时输血治疗等。
1. 补充叶酸和维生素 B₁₂:叶酸缺乏者口服叶酸 5~10mg,每日 3 次;维生素 B₁₂缺乏者肌内注射维生素 B₁₂ 100μg,每日 1 次,连续 2 周后改为每周 2 次。
2. 调整饮食:多摄入富含叶酸和维生素 B₁₂的食物,如绿叶蔬菜、动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品等。
3. 治疗原发病:如果存在导致叶酸和维生素 B₁₂吸收不良的疾病,如胃肠道疾病等,应积极治疗原发病。
4. 定期复查血常规:监测血红蛋白、红细胞、叶酸及维生素 B₁₂水平,评估治疗效果,以便调整治疗方案。
5. 输血治疗:对于贫血严重,血红蛋白低于 70g/L 或出现明显症状者,可考虑输血治疗,但应严格掌握输血指征。
妊娠合并巨幼红细胞性贫血需要及时治疗,以保障孕妇和胎儿的健康。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意饮食和休息,定期复查。
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