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外伤性蛛网膜下腔出血是怎样的病症
- 发布时间：2025-01-14 04:44:00
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外伤性蛛网膜下腔出血是由于头部遭受外伤导致蛛网膜下腔血管破裂，血液流入蛛网膜下腔而引起的一种病症。常见的原因包括车祸、高处坠落、打击伤等，患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直等症状。
1. 发病机制：外力作用于头部，造成脑表面或脑底部血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔。脑挫裂伤时，软脑膜血管破裂也可导致出血。
2. 症状表现：轻者可能仅有头痛、恶心，重者会出现昏迷、抽搐、偏瘫等。头痛通常较为剧烈，呈持续性。
3. 诊断方法：头颅 CT 是常用的检查手段，可明确出血部位和范围。腰椎穿刺有助于诊断，但在有脑疝形成风险时应慎用。
4. 治疗方式：包括卧床休息、止血治疗（如氨甲环酸、氨基己酸等）、脱水降颅压（如甘露醇、呋塞米等）、预防脑血管痉挛（如尼莫地平）、防治脑积水等。
5. 预后情况：取决于损伤的严重程度、治疗是否及时有效等。轻度损伤且治疗得当，预后较好；严重损伤可能遗留神经功能障碍。
外伤性蛛网膜下腔出血是一种严重的颅脑损伤，需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和康复。
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