急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理表现主要包括肾小球的形态改变、内皮细胞和系膜细胞增生、免疫复合物沉积、炎症细胞浸润以及肾小管和间质的变化等。
1. 肾小球形态改变:肾小球体积增大,毛细血管腔狭窄。
2. 内皮细胞和系膜细胞增生:内皮细胞肿胀,系膜细胞增生,使肾小球毛细血管丛细胞数增多。
3. 免疫复合物沉积:免疫球蛋白和补体成分在肾小球基底膜和系膜区沉积。
4. 炎症细胞浸润:多形核白细胞、单核细胞等炎症细胞浸润肾小球和肾间质。
5. 肾小管和间质变化:肾小管上皮细胞变性,间质水肿,有少量炎症细胞浸润。
6. 基底膜改变:基底膜增厚,可出现双轨征。
总之,急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理表现较为复杂,多种病理改变共同作用导致肾小球滤过功能受损,从而出现相应的临床症状。
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