急性冠脉综合征是什么及如何分类

发布时间：2025-01-14 08:10:21: 家庭医生在线疾病查询

急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死和 ST 段抬高型心肌梗死等。其发病机制主要与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛等有关。

1. 不稳定型心绞痛：是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态。症状表现为胸痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长。诱发因素包括体力活动、情绪激动等。治疗上常采用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）等。

2. 非 ST 段抬高型心肌梗死：心肌缺血导致心肌损伤，但心电图上无 ST 段抬高。症状与不稳定型心绞痛相似，但更为严重。治疗包括抗栓治疗（如肝素、低分子肝素）、介入治疗（如冠状动脉造影及支架置入术）等。

3. ST 段抬高型心肌梗死：是最严重的类型，心电图上表现为 ST 段抬高。症状为剧烈而持久的胸痛。治疗关键是尽快开通梗死相关血管，可采用溶栓治疗（如尿激酶、链激酶）或急诊介入治疗，同时配合药物治疗（如硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等）。

总之，急性冠脉综合征是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊，以便采取有效的治疗措施，降低病死率和改善预后。

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