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急性梗阻性化脓性胆管炎需做哪些检查
- 发布时间：2025-01-14 07:31:32
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急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病，通常需要进行多种检查来明确诊断和评估病情，包括实验室检查、影像学检查、内镜检查等。如血常规、肝功能检查、超声、CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等。
1. 实验室检查
血常规：通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等，判断是否存在感染及感染的严重程度。
肝功能检查：包括胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，了解肝脏功能受损情况。
血培养和胆汁培养：明确致病菌，为选择敏感抗生素提供依据。
2. 影像学检查
超声：可初步判断胆管是否扩张、有无结石或肿瘤等梗阻原因。
CT：能更清晰地显示胆管的形态、梗阻部位及周围组织的情况。
磁共振胰胆管造影（MRCP）：对胆管系统的显示更为准确，有助于明确病变的细节。
3. 内镜检查
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：不仅可以明确梗阻的部位和原因，还能进行治疗，如放置胆管支架引流胆汁。
经皮肝穿刺胆管造影（PTC）：在某些情况下用于诊断和引流。
4. 其他检查
心电图：评估心脏功能，因为严重感染可能影响心脏。
凝血功能检查：了解患者的凝血状态，预防手术或介入治疗中的出血风险。
总之，对于急性梗阻性化脓性胆管炎，综合运用多种检查方法有助于准确诊断病情，为制定合理的治疗方案提供依据。患者应及时前往正规医院，在医生的指导下进行相关检查和治疗。
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