拇指内收畸形通常由哪种神经损伤导致？

发布时间：2025-01-14 03:55:02: 家庭医生在线疾病查询

拇指内收畸形可能由多种神经损伤引起，包括正中神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、臂丛神经损伤以及周围神经病变等。

1. 正中神经损伤：正中神经主要支配前臂屈肌和手部的大部分肌肉。如果正中神经受损，可能导致拇指不能外展和对掌，从而出现内收畸形。常见原因包括腕管综合征、前臂外伤等。

2. 尺神经损伤：尺神经控制手部的一些小肌肉，如骨间肌、蚓状肌等。尺神经损伤时，可能影响拇指的内收和外展功能，导致内收畸形。常见于肘部损伤、腕部切割伤等。

3. 桡神经损伤：桡神经主要支配上肢的伸肌。虽然桡神经损伤一般不会直接导致拇指内收畸形，但可能影响手部整体的运动功能，间接影响拇指的位置和动作。常见于肱骨骨折、上臂外伤等。

4. 臂丛神经损伤：臂丛神经由颈 5 至颈 8 以及胸 1 神经根组成，支配上肢的感觉和运动。臂丛神经损伤可能导致整个上肢包括拇指的运动和感觉障碍，进而引起拇指内收畸形。常见于车祸、高处坠落等严重外伤。

5. 周围神经病变：如糖尿病性周围神经病变、格林 - 巴利综合征等，可能影响神经的传导功能，导致肌肉无力和萎缩，包括拇指相关的肌肉，从而出现拇指内收畸形。

总之，拇指内收畸形的原因较为复杂，需要结合具体的病史、症状、体征以及相关的检查，如神经电生理检查、影像学检查等，来明确损伤的神经和病因，并制定相应的治疗方案。

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