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糖尿病性视网膜病变如何分期？
- 发布时间：2025-01-14 05:08:00
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糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，其分期对于病情评估和治疗方案的选择至关重要。主要分为非增殖期和增殖期，具体包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期和Ⅵ期等。
1. Ⅰ期：也称为轻度非增殖期，主要表现为视网膜有微血管瘤。微血管瘤是视网膜毛细血管壁的局限性膨出，是糖尿病性视网膜病变最早出现的病理改变。
2. Ⅱ期：中度非增殖期，除微血管瘤外，还存在硬性渗出。硬性渗出是血浆内的脂质或脂蛋白从视网膜血管内渗出，沉积在视网膜内。
3. Ⅲ期：重度非增殖期，视网膜内微血管异常更为明显，出现棉絮状软性渗出。软性渗出并非真正的渗出，而是神经纤维层的局部缺血坏死。
4. Ⅳ期：增殖前期，视网膜开始出现新生血管。新生血管的形成是视网膜缺血缺氧后的代偿反应，但这些新生血管脆弱易破裂，导致出血。
5. Ⅴ期：纤维血管增殖期，新生血管和纤维组织增生，可引起牵拉性视网膜脱离。
6. Ⅵ期：视网膜全脱离期，视力严重受损甚至失明。
糖尿病性视网膜病变的分期对于治疗和预后判断非常重要。糖尿病患者应定期进行眼科检查，以便早期发现和治疗，延缓病情进展，保护视力。
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