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原发性醛固酮增多症是什么疾病
- 发布时间：2025-01-14 06:35:10
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原发性醛固酮增多症是一种由于肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多，从而引起水钠潴留、血容量增多、肾素-血管紧张素系统受抑制，出现以高血压、低血钾为主要表现的临床综合征。其发病原因包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质球状带增生、肾上腺皮质癌、家族性醛固酮增多症等。
1. 病因：常见的病因是肾上腺皮质腺瘤，约占 60%至 80%。其次是肾上腺皮质球状带增生，约占 20%至 30%。肾上腺皮质癌较为少见，但恶性程度高。家族性醛固酮增多症是一种罕见的遗传性疾病。
2. 症状：患者主要表现为高血压，且血压多为中重度升高，对常规降压药物反应不佳。低血钾可引起肌肉无力、周期性瘫痪、肢端麻木、心律失常等。长期还可能导致肾功能损害。
3. 诊断：通过测定血浆醛固酮与肾素活性比值、血钾水平、肾上腺影像学检查（如 CT、MRI 等）等有助于明确诊断。
4. 治疗：对于醛固酮瘤及单侧肾上腺增生，手术切除是首选治疗方法。对于不能手术或特发性醛固酮增多症患者，常用的药物有螺内酯、依普利酮、阿米洛利等。
5. 预后：早期诊断和治疗，预后通常较好。但如果长期未得到有效治疗，可能会引起心脑血管并发症，影响预后。
总之，原发性醛固酮增多症是一种需要引起重视的内分泌疾病。早期诊断、及时治疗对于改善症状、预防并发症至关重要。患者应在正规医院接受专业的诊断和治疗。
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