老年人糖尿病乳酸性中毒如何有效治疗

发布时间：2025-01-14 02:22:39: 家庭医生在线疾病查询

老年人糖尿病乳酸性中毒是一种严重的糖尿病并发症，治疗方法包括纠正酸中毒、补液扩容、控制血糖、改善循环、去除诱因等。

1. 纠正酸中毒：一般通过补充碳酸氢钠来纠正，但需注意避免过度纠正导致碱中毒。常用药物如碳酸氢钠注射液。

2. 补液扩容：迅速补充生理盐水，以改善组织灌注和肾功能。

3. 控制血糖：使用胰岛素降低血糖水平，但要注意避免低血糖的发生。胰岛素制剂如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。

4. 改善循环：应用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，增加重要脏器的血液供应。

5. 去除诱因：积极治疗感染、心功能不全等诱发因素。如果是因为服用某些药物引起，如二甲双胍，应及时停药。

6. 血液净化治疗：对于病情严重，上述治疗效果不佳的患者，可考虑进行血液透析或血液滤过治疗。

7. 营养支持：保证患者有足够的能量供应，可通过静脉输注葡萄糖、氨基酸等。

8. 对症治疗：针对患者可能出现的休克、肾衰竭等并发症，进行相应的治疗。

老年人糖尿病乳酸性中毒病情危急，需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院就诊，遵循医生的治疗方案，积极配合治疗，以提高治愈率和生存率。

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