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如何诊断结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎？
- 发布时间：2025-01-14 04:10:42
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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查以及眼部专科检查等。包括发热、乏力、体重减轻等全身症状，眼部疼痛、视力下降等眼部表现，红细胞沉降率升高、C 反应蛋白增高等实验室指标，以及血管造影、眼部超声等检查结果。
1. 症状和体征：患者可能出现发热、乏力、关节疼痛、肌肉疼痛、皮肤损害等全身症状，以及眼部的疼痛、畏光、流泪、视力下降等。
2. 实验室检查：红细胞沉降率加快、C 反应蛋白升高、白细胞增多、贫血、血小板增多等。还可能有抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
3. 血管造影：有助于发现中小动脉的炎症和狭窄。
4. 眼部专科检查：包括裂隙灯检查、眼底检查、眼压测量等，可观察到葡萄膜炎的特征性改变，如虹膜睫状体炎症、玻璃体混浊等。
5. 组织病理学检查：对可疑的病变组织进行活检，以明确诊断。
6. 影像学检查：如磁共振血管成像、计算机断层血管造影等，可帮助评估血管病变。
总之，结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的诊断需要综合多种检查结果，并结合患者的临床表现进行判断。早期准确诊断对于制定合适的治疗方案和改善预后至关重要。
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