痉挛性肠梗阻的诊断需要综合多方面的因素,包括症状表现、病史询问、体格检查、影像学检查、实验室检查等。
1. 症状表现:患者常出现阵发性腹部绞痛、腹胀、呕吐等症状。腹痛间歇期可完全无症状。呕吐物多为胃内容物。
2. 病史询问:了解患者有无腹部手术史、腹膜炎病史、铅中毒等情况,以及是否长期使用某些药物。
3. 体格检查:腹部触诊可能有轻度压痛,但一般无明显腹肌紧张和反跳痛。肠鸣音亢进,有时可闻及气过水声。
4. 影像学检查:腹部 X 线检查可能显示肠管扩张、积气、积液等;CT 检查有助于明确梗阻的部位和原因。
5. 实验室检查:血常规检查可了解有无感染;血生化检查有助于判断水电解质和酸碱平衡情况。
综上所述,痉挛性肠梗阻的诊断需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
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