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高血压肾损害的诊断标准是什么？
- 发布时间：2025-01-14 08:52:33
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高血压肾损害的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查以及病程等方面。具体有血压水平、尿蛋白情况、肾功能指标、肾脏影像学改变、肾组织病理特征等。
1. 血压水平：患者通常有长期高血压病史，血压控制不佳，多为收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg。
2. 尿蛋白：出现微量白蛋白尿，24 小时尿白蛋白排泄量在 30 - 300mg 之间；或出现显性蛋白尿，尿常规检查蛋白阳性。
3. 肾功能指标：血肌酐、尿素氮升高，肾小球滤过率下降。
4. 肾脏影像学检查：如超声、CT 等显示肾脏体积缩小、皮质变薄、回声增强等改变。
5. 病理检查：肾穿刺活检可见肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等病理改变。
6. 病程：高血压病史较长，一般在 5 - 10 年以上。
综合以上多个方面的指标和检查结果，医生能够较为准确地诊断高血压肾损害。一旦确诊，应积极控制血压，保护肾功能，延缓疾病进展。患者需定期复查相关指标，遵循医嘱进行治疗和生活方式调整。
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