妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜是一种在妊娠期发生的罕见且严重的血液疾病,其发病机制复杂,涉及血管内皮损伤、血小板聚集、微血管血栓形成、红细胞机械性损伤破碎等。同时,遗传因素、免疫功能异常、感染、药物使用及某些基础疾病也可能与其发生有关。
1. 发病机制:主要是由于血管性血友病因子(vWF)多聚体异常增大,导致血小板过度聚集和微血管血栓形成,进而造成红细胞在通过狭窄的微血管时受到机械性损伤而破碎,引起血小板减少和溶血性贫血。
2. 遗传因素:部分患者存在遗传易感性,如某些基因突变可能增加患病风险。
3. 免疫功能异常:妊娠期间,女性体内的免疫状态发生改变,可能导致自身抗体产生,攻击血管内皮细胞和血小板,引发本病。
4. 感染:某些病毒、细菌感染,如巨细胞病毒、EB 病毒、肺炎链球菌等,可激活免疫系统,诱发疾病。
5. 药物因素:某些药物如抗血小板药物、化疗药物等,可能影响血小板功能和血管内皮,增加患病几率。
6. 基础疾病:如系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等基础疾病,可能导致机体免疫和凝血功能紊乱,从而引发妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜。
妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜是一种严重威胁母婴健康的疾病,需要及时诊断和治疗。孕妇一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,以便采取有效的治疗措施,保障母婴安全。
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