颈椎管狭窄的含义及影响是什么

发布时间：2025-01-14 01:11:54: 家庭医生在线疾病查询

颈椎管狭窄是指颈椎管各个方向径线减小，或者颈椎管容积减小，从而对脊髓、神经根等造成压迫，引发一系列症状。其成因复杂，包括颈椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚、先天性椎管狭窄、创伤等。症状表现多样，如颈部疼痛、上肢麻木无力、行走不稳等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

1. 成因：颈椎间盘退变是常见原因，随着年龄增长，椎间盘水分减少，弹性降低，容易突出，导致椎管狭窄。骨质增生，特别是椎体后缘、钩椎关节等处的增生，可使椎管空间变小。韧带肥厚，如黄韧带肥厚，也会挤占椎管空间。先天性椎管狭窄者，其椎管本身就较正常人狭窄，容易在轻微病变时就出现症状。创伤，如颈椎骨折、脱位等，可导致椎管变形狭窄。

2. 症状：颈部疼痛是常见症状，多为酸痛、胀痛。上肢麻木无力，手指活动不灵活，精细动作困难。下肢无力，行走时有踩棉花感，容易摔倒。大小便功能障碍，如尿频、尿急、尿失禁等。部分患者还可能出现头晕、耳鸣等症状。

3. 诊断：医生通常会进行详细的体格检查，包括感觉、运动、反射等方面。影像学检查如 X 光、CT、磁共振成像（MRI）等有助于明确狭窄的部位和程度。

4. 保守治疗：包括休息、颈部制动、物理治疗（如热敷、按摩、牵引）、药物治疗（如非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，营养神经药物如甲钴胺、维生素 B12 等）。佩戴颈托也有助于缓解症状。

5. 手术治疗：当保守治疗无效，症状严重影响生活质量时，可能需要手术治疗。手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路椎管扩大成形术等。

颈椎管狭窄需要引起重视，早期诊断和治疗有助于改善症状，提高生活质量。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和康复。

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