急性非特异性心包炎的临床表现多样,包括胸痛、发热、心包摩擦音、呼吸困难、心脏压塞症状等。
1. 胸痛:常位于心前区,可为锐痛或钝痛,疼痛可放射至颈部、肩部、左臂等部位,深呼吸、咳嗽、体位改变时疼痛加重。
2. 发热:多为低热或中度发热,体温一般在 37.5℃至 38.5℃之间,常伴有畏寒、乏力等全身症状。
3. 心包摩擦音:是急性非特异性心包炎的典型体征,在胸骨左缘第 3、4 肋间最为明显,呈抓刮样粗糙音。
4. 呼吸困难:由于心包积液导致心脏压塞,或者炎症累及肺部,引起肺淤血、肺水肿,从而出现呼吸困难,严重时可表现为端坐呼吸。
5. 心脏压塞症状:当积液量迅速增加时,可出现心脏压塞,表现为血压下降、心率增快、颈静脉怒张、奇脉等。
6. 其他症状:部分患者还可能出现咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
总之,急性非特异性心包炎的临床表现较为复杂,需要结合患者的症状、体征、实验室检查及影像学检查等进行综合判断。一旦怀疑有急性非特异性心包炎,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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