中医对肺胀的辨证,主要依据症状、体征、脉象、舌象等,通常从外邪侵袭、痰浊内阻、肺气亏虚、气阴两虚、阳虚水泛等方面进行。
1. 外邪侵袭:多因外感风寒、风热等邪气,导致肺气不利,出现咳嗽、气喘、咯痰等症状。治疗常选用麻黄汤、银翘散等方剂。
2. 痰浊内阻:平素饮食不节,损伤脾胃,聚湿生痰,阻遏肺气。表现为咳嗽痰多、胸闷、纳呆。可用二陈汤、三子养亲汤等。
3. 肺气亏虚:久病肺气耗伤,出现气短、自汗、易感冒等。治疗可用玉屏风散、补肺汤等。
4. 气阴两虚:既有气虚表现,又有阴虚症状,如干咳少痰、气短乏力、五心烦热。可选用生脉散、沙参麦冬汤等。
5. 阳虚水泛:多为病情日久,阳气虚衰,水湿内停。常见下肢浮肿、心悸、喘促。可用真武汤合五苓散。
中医辨证论治肺胀,需综合多方面因素准确判断证型,从而制定个体化的治疗方案。同时,患者在治疗过程中应注意饮食起居,避免劳累和外感,遵医嘱用药。
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