毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,由遗传、环境、免疫等多种因素引起,导致甲状腺激素分泌过多,出现一系列症状,如多汗、心悸、消瘦、突眼等。治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
1. 病因:遗传因素在发病中起一定作用,如果家族中有亲属患有自身免疫性疾病,患病风险可能增加。环境因素如感染、应激、摄入过多碘等也可能诱发。免疫紊乱是主要原因,体内产生针对甲状腺的自身抗体,刺激甲状腺增生和激素分泌。
2. 症状:患者常感到怕热、多汗,即使在安静状态下也心跳加快,即心悸。体重明显减轻,食欲亢进但仍消瘦。部分患者会出现眼部症状,如突眼、眼肌麻痹等。
3. 诊断:通过检测甲状腺功能,如血清甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)水平,以及甲状腺自身抗体(如 TPOAb、TgAb、TRAb)等。甲状腺超声可观察甲状腺的形态和结构。
4. 治疗:药物治疗常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,抑制甲状腺激素合成。放射性碘治疗通过摄入放射性碘,破坏部分甲状腺组织,减少激素分泌。病情严重或药物、放射性碘治疗无效时,可考虑手术切除甲状腺。
5. 预后:多数患者经规范治疗后病情可得到控制,但部分患者可能复发。治疗期间需定期复查甲状腺功能,调整治疗方案。
总之,毒性弥漫性甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病,早发现、早诊断、早治疗对于改善预后非常重要。患者应遵循医嘱,积极配合治疗,并注意生活方式的调整。
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