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如何鉴别肠郁张与肠梗阻？
- 发布时间：2025-01-14 09:49:14
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肠郁张和肠梗阻在病因、症状、体征、影像学检查及治疗方法等方面存在差异。肠郁张多为功能性改变，而肠梗阻则是肠道的机械性或功能性阻塞。
1. 病因：肠郁张常由精神心理因素、饮食不当、肠道功能紊乱等引起；肠梗阻的病因包括肠道异物、肿瘤、粘连、肠套叠等。
2. 症状：肠郁张症状相对较轻，可能有腹胀、腹部隐痛、肠鸣音活跃等；肠梗阻则表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等。
3. 体征：肠郁张腹部体征较轻微，可能仅有轻度腹胀；肠梗阻时腹部可见肠型、蠕动波，有压痛、反跳痛等。
4. 影像学检查：肠郁张在 X 线、CT 等检查中多无明显梗阻征象；肠梗阻可见肠管扩张、气液平面等。
5. 治疗方法：肠郁张主要通过调整饮食、心理疏导、使用促进胃肠动力药物（如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利）等治疗；肠梗阻根据病情轻重，可能采取保守治疗（禁食、胃肠减压、补液等）或手术治疗。
总之，肠郁张和肠梗阻虽然有相似之处，但通过仔细的问诊、体格检查及相关影像学检查，一般能够明确鉴别诊断，从而采取相应的治疗措施。
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