炎性肌病是一组以骨骼肌炎症和肌纤维变性为主要特征的疾病,常见的三大炎性肌病包括多发性肌炎、皮肌炎和包涵体肌炎等。
1. 多发性肌炎:这是一种获得性自身免疫性疾病,主要累及四肢近端肌肉,表现为对称性肌无力、肌肉疼痛和压痛。患者血清肌酶升高,肌电图显示肌源性损害。其发病机制可能与自身免疫异常、遗传因素、病毒感染等有关。治疗上,常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。
2. 皮肌炎:除了肌肉症状外,还伴有特征性的皮肤损害,如眶周紫红色水肿性斑、Gottron 丘疹等。其病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等多种因素相关。治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂,同时还需注意皮肤护理。
3. 包涵体肌炎:多发生于中老年男性,主要累及远端肌肉,进展较为缓慢。目前其发病原因尚未完全清楚。治疗方面,药物治疗效果相对较差,可尝试使用免疫调节药物。
总之,炎性肌病的诊断需要综合临床表现、实验室检查、肌电图和肌肉活检等。一旦确诊,应及时在医生的指导下进行规范治疗,以改善症状,提高生活质量。
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