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风湿性二尖瓣关闭不全是怎样的疾病？
- 发布时间：2025-01-14 10:37:50
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风湿性二尖瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病，主要由于风湿热引起，导致二尖瓣结构和功能异常，血液在心脏收缩时出现反流。其发病与自身免疫反应、炎症损伤、遗传因素、感染等有关。患者可能出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，严重时可导致心力衰竭。
1. 病因：风湿热是主要病因，链球菌感染后引发自身免疫反应，累及二尖瓣。此外，遗传因素可能增加患病风险。
2. 症状：轻者可能无明显症状，随着病情进展，可出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。还可能有心悸、头晕、乏力等表现。
3. 检查：常用的检查包括超声心动图，可明确二尖瓣的形态、结构和反流程度。心电图有助于判断心脏节律和心肌缺血情况。
4. 诊断：结合症状、体征、影像学检查结果进行综合诊断。医生会仔细听诊心音，发现二尖瓣反流的杂音。
5. 治疗：包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如呋塞米）等，以减轻心脏负荷，改善症状。手术治疗适用于严重反流且药物治疗效果不佳者，如二尖瓣修复术或置换术。
总之，风湿性二尖瓣关闭不全是一种需要引起重视的心脏疾病。早期诊断、规范治疗对于改善患者预后至关重要。患者应定期复查，遵循医嘱进行治疗和生活方式调整。
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