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椎管内结核肉芽肿应做哪些检查

发布时间:2025-01-14 06:32:51
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椎管内结核肉芽肿的检查方法包括影像学检查、实验室检查、病理学检查、神经功能检查、脑脊液检查等。 1. 影像学检查:如 X 线、CT 及磁共振成像(MRI)等。X 线检查可发现脊柱的骨质破坏等;CT 能更清晰地显示骨质破坏的范围和程度;MRI 对于椎管内病变的显示更为敏感,可清晰显示脊髓受压情况、肉芽肿的位置和大小。 2. 实验室检查:包括血常规、红细胞沉降率、结核菌素试验(PPD 试验)、结核抗体检测等。红细胞沉降率常加快,PPD 试验阳性有助于诊断。 3. 病理学检查:通过手术或穿刺获取病变组织进行病理检查,是确诊椎管内结核肉芽肿的金标准。在显微镜下可见典型的结核结节、干酪样坏死等病理改变。 4. 神经功能检查:评估患者的感觉、运动、反射等神经功能,有助于了解病情的严重程度和治疗效果。 5. 脑脊液检查:检测脑脊液的压力、常规、生化、结核菌涂片及培养等。脑脊液蛋白含量常升高,结核菌涂片或培养阳性有重要诊断意义。 综合运用多种检查方法,有助于明确椎管内结核肉芽肿的诊断,为制定合理的治疗方案提供依据。患者应前往正规医院,在专业医生的指导下进行相关检查。
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