如何对窦性心动过速进行鉴别诊断？

发布时间：2017-08-15 08:36:23: 家庭医生在线疾病查询

　　我们心脏的律动是受到窦房结控制的，律动的频率会在一个范围之内，律动过快或者是过缓都会引发疾病。窦房结律动过快会出现窦性心动过速，这个疾病的出现容易引发其他疾病，所以我们对它要进行及时的治疗，在确诊这个疾病的时候要注意学会鉴别。

　　窦性心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。p波频率和正常人也会有不同，p波频率会大于每分钟100次，大多会出现在每分钟130次左右。因为窦性心动过速的心跳和正常人的不同，会比正常人的快很多，因此他们的p波频率也会快一些。窦性心动过速在P-P间期开始时可逐渐缩短，终止时逐渐减慢至原有时限。P-R间期大于0.12s。

　　阵发性房性心动过速与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止，终止时有代偿间歇。而窦性心动过速是逐渐发生的，并且逐渐终止，终止时无代偿间歇。阵发性房性心动过速发作前后常有房性期前收缩出现，而窦性心动过速则无房性期前收缩。阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律，而窦性心动过速时，P-P间期常有轻度不规则。

　　窦性心动过速时出现的ST-T改变与冠心病时ST-T改变的鉴别窦性心动过速时可表现ST段降低、T波平坦或倒置。窦性心动过速时T-P段缩短，使P波与其前的T波重叠，此时不能将T-P段作为等电位线，去判断ST是否降低。窦性心动过速时由于PⅡ、Ⅲ较高尖，其P波的复极波(Ta)亦较明显，其后段可延伸到ST段上，引起ST段降低，主要表现在Ⅱ、Ⅲ导联上。冠心病患者出现窦性心动过速时，可引起冠状动脉相对性供血不足，导致ST段降低及T波改变。

　　以上就是窦性心动过速的鉴别诊断，根据它的诊断要点以及与其他疾病的区别可以进行确诊，在确诊之后要及时进行相应的治疗。

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