急性胰腺炎是一种常见的急腹症,其发病通常与胆石症、酒精、高脂血症、胰管阻塞、感染等因素有关。患者会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时可危及生命。
1. 胆石症:胆结石尤其是微小结石,在胆囊收缩时可能会排入胆总管,导致胰管和胆总管汇合处的括约肌痉挛,引发胰液排出受阻,从而诱发急性胰腺炎。
2. 酒精:长期大量饮酒会刺激胰腺分泌,导致胰管内蛋白沉淀,形成栓子,阻塞胰管。同时,酒精还会使Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,促使胰液反流。
3. 高脂血症:血液中甘油三酯水平过高,会产生大量的游离脂肪酸,对胰腺腺泡细胞造成损伤,引发炎症。
4. 胰管阻塞:胰管内结石、蛔虫、肿瘤等可阻塞胰管,导致胰液引流不畅,胰管内压力升高,引发急性胰腺炎。
5. 感染:如腮腺炎病毒、肝炎病毒、支原体等感染,可能会累及胰腺,导致炎症发生。
6. 其他因素:包括手术与创伤、药物、内分泌与代谢障碍等。某些药物如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤等可能会损伤胰腺组织;内分泌疾病如甲状旁腺功能亢进、高脂血症等也可能增加急性胰腺炎的发病风险。
总之,急性胰腺炎的发病机制较为复杂,多种因素相互作用。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施,包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染等,以促进病情恢复,降低并发症的发生风险。
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