完全性肺静脉畸形引流是一种少见的先天性心血管畸形,其病理生理表现较为复杂,主要包括肺循环淤血、肺动脉高压、右心负荷增加、体循环血量减少以及氧合障碍等。
1. 肺循环淤血:由于肺静脉的异常引流,导致肺部血液回流不畅,引起肺循环淤血。这会使得肺部的血管扩张,肺泡间质水肿,影响气体交换。
2. 肺动脉高压:长期的肺循环淤血会逐渐导致肺动脉压力升高。肺动脉高压进一步加重右心的负担,形成恶性循环。
3. 右心负荷增加:肺静脉血异常引流至右心房,使得右心房和右心室的容量负荷显著增加。右心为了克服增加的负荷而逐渐肥厚、扩张。
4. 体循环血量减少:大量的肺静脉血没有经过正常途径进入左心房,而是进入右心房,导致体循环血量相对减少,引起组织器官灌注不足。
5. 氧合障碍:部分未经氧合的血液直接进入体循环,造成动脉血氧饱和度降低,引起不同程度的缺氧症状。
总之,完全性肺静脉畸形引流的病理生理改变是一系列相互关联的复杂过程,严重影响心肺功能和全身氧供。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。
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