甲状腺危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)的一种严重并发症,通常在甲亢未得到有效控制或受到某些应激因素刺激时发生。其临床表现多样,包括高热、心动过速、烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、腹泻等。
1. 高热:体温可迅速升高,常在 39℃以上,甚至超过 40℃。
2. 心动过速:心率显著加快,通常超过 140 次/分,严重时可出现心律失常。
3. 神经系统症状:表现为烦躁不安、谵妄、嗜睡甚至昏迷。
4. 胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻频繁,严重时可导致脱水和电解质紊乱。
5. 心血管系统症状:血压升高、脉压差增大,可出现心力衰竭。
6. 肝肾功能损害:丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高,胆红素升高,肌酐、尿素氮水平异常。
7. 呼吸系统症状:呼吸急促、呼吸困难。
甲状腺危象病情危急,需要及时诊断和治疗。一旦怀疑有甲状腺危象,应立即送往医院,采取综合治疗措施,包括降低甲状腺激素水平、抑制交感神经兴奋、纠正电解质紊乱、抗感染等,以降低病死率。
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