成人斯蒂尔病是一种较为复杂的疾病,其表现多样,诊断也具有一定难度。常见的表现包括发热、皮疹、关节疼痛、咽痛、肝脾及淋巴结肿大等。诊断通常需要综合临床症状、实验室检查、影像学检查等多方面的信息。
1. 发热:多为高热,体温可超过 39℃,呈弛张热型,热退后一般情况良好。
2. 皮疹:常随体温升降而出现或消退,多为充血性皮疹,多见于躯干和四肢。
3. 关节疼痛:可累及多个关节,以大关节为主,如膝关节、踝关节、腕关节等,疼痛呈游走性。
4. 咽痛:可伴有咽后壁充血、扁桃体肿大。
5. 肝脾及淋巴结肿大:部分患者会出现肝脾肿大,淋巴结可在颈部、腋下、腹股沟等处触及肿大。
6. 实验室检查:白细胞计数显著增高,中性粒细胞增多,血沉加快,C 反应蛋白升高,血清铁蛋白明显升高。
7. 影像学检查:关节 X 线检查可能无明显异常,部分患者可有骨质疏松表现。
总之,成人斯蒂尔病的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和各项检查结果。一旦怀疑或确诊,应及时在正规医院接受规范治疗。
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