男性青春期发育延迟是指男孩在14岁时仍未出现睾丸增大、阴毛生长等第二性征,或在18岁时仍未完成整个青春期发育过程。其原因较为复杂,包括体质性青春期发育延迟、低促性腺激素性性腺功能减退症、高促性腺激素性性腺功能减退症、慢性全身性疾病以及营养和环境因素等。
1. 体质性青春期发育延迟:这是最常见的类型,通常有家族倾向。此类男孩青春期启动时间晚于同龄人,但最终能完成正常的青春期发育,且成年后生育能力正常。
2. 低促性腺激素性性腺功能减退症:可能由下丘脑或垂体病变引起,如先天性促性腺激素释放激素缺乏、下丘脑垂体肿瘤等。
3. 高促性腺激素性性腺功能减退症:常见于克兰费尔特综合征,即先天性睾丸发育不全,染色体核型为 47,XXY。
4. 慢性全身性疾病:如慢性肾功能衰竭、糖尿病、营养不良等,会影响身体的正常发育。
5. 营养和环境因素:长期营养不良、过度运动、精神压力过大、长期处于不良环境等也可能导致青春期发育延迟。
总之,男性青春期发育延迟需要综合考虑多种因素,通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。如果家长发现孩子存在青春期发育延迟的情况,应及时带孩子到正规医院就诊,以便尽早诊断和治疗。
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