大咯血的处理原则有哪些

发布时间：2025-01-15 04:56:41: 家庭医生在线疾病查询

大咯血是指一次咯血量超过 100ml 或 24 小时内咯血量超过 600ml，处理原则包括迅速止血、保持呼吸道通畅、治疗原发病、预防并发症以及密切观察病情等。

1. 迅速止血：可采用药物止血，如垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因等；也可使用支气管动脉栓塞术等介入治疗方法。

2. 保持呼吸道通畅：让患者采取患侧卧位，防止血液流入健侧肺。必要时进行气管插管或气管切开，清除气道内的血块。

3. 治疗原发病：针对引起大咯血的病因进行治疗，如肺结核需进行抗结核治疗，支气管扩张则要控制感染、促进痰液排出。

4. 预防并发症：密切监测患者生命体征，预防失血性休克、窒息等并发症的发生。一旦出现并发症，要及时进行处理。

5. 密切观察病情：包括咯血的量、颜色、性质，以及患者的呼吸、心率、血压等，以便及时调整治疗方案。

总之，大咯血是一种危急情况，需要迅速采取有效的处理措施，同时综合考虑各种因素，以保障患者的生命安全。

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