难产是指在分娩过程中,胎儿的娩出受到阻碍,导致分娩进展异常困难,可能由产力异常、产道异常、胎儿异常、产妇心理因素、胎位异常等多种原因引起。
1. 产力异常:包括子宫收缩乏力和子宫收缩过强。子宫收缩乏力时,子宫收缩的节律性、对称性和极性不正常,导致产程延长或停滞;子宫收缩过强则可能引起急产、子宫破裂等危险情况。
2. 产道异常:分为骨产道异常和软产道异常。骨产道异常如骨盆狭窄、骨盆畸形等;软产道异常如阴道纵隔、阴道横隔、宫颈坚韧等。
3. 胎儿异常:胎儿过大、胎位不正(如臀位、横位等)、胎儿畸形等都可能增加难产的风险。
4. 产妇心理因素:产妇在分娩过程中过度紧张、恐惧、焦虑,可能影响子宫收缩和产程进展。
5. 胎位异常:除了常见的臀位和横位,还有持续性枕后位、枕横位等,使胎儿不能以正常胎位通过产道。
总之,难产是一个复杂的情况,需要综合考虑多种因素。在孕期进行规范的产前检查,及时发现可能导致难产的因素,并在分娩过程中密切监测,采取适当的措施,以保障母婴安全。
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