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急性硬膜下血肿应如何处理
- 发布时间：2025-01-15 06:15:31
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急性硬膜下血肿是一种较为严重的颅脑损伤，其处理方法通常包括密切观察病情、药物治疗、手术治疗、康复治疗以及预防并发症等。
1. 病情观察：密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等，同时观察意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况等。定期进行头颅影像学检查，如头颅 CT 或 MRI，以了解血肿的变化。
2. 药物治疗：使用止血药物，如氨甲环酸、维生素 K1 等，减少出血；使用脱水药物，如甘露醇、呋塞米等，减轻脑水肿；使用神经营养药物，如甲钴胺、胞磷胆碱钠等，促进神经功能恢复。但药物治疗通常作为辅助手段。
3. 手术治疗：对于血肿较大、有明显脑受压症状或意识障碍进行性加重的患者，需要及时进行手术治疗。手术方式包括钻孔引流术、开颅血肿清除术等。
4. 康复治疗：在病情稳定后，尽早开展康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助患者恢复肢体功能、认知功能和日常生活能力。
5. 预防并发症：积极预防肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症的发生。加强护理，定时翻身拍背，保持呼吸道通畅；做好会阴护理，鼓励患者多喝水；早期进行肢体活动，预防血栓形成。
总之，急性硬膜下血肿的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案，治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗措施，以提高治疗效果，促进患者康复。
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