食管胃底静脉曲张及其破裂出血如何应对

发布时间：2025-01-15 06:19:49: 家庭医生在线疾病查询

食管胃底静脉曲张及其破裂出血是一种较为严重的疾病，可能由肝硬化、门静脉高压、血管异常等多种原因引起。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗以及日常护理等。

1. 药物治疗：常用药物有血管加压素及其类似物（如特利加压素）、生长抑素及其类似物（如奥曲肽）、非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔）等。这些药物可以通过收缩内脏血管、减少门静脉血流量来降低出血风险。但使用时需注意药物的副作用，务必遵医嘱。

2. 内镜治疗：包括内镜下套扎术、硬化剂注射治疗等。内镜下套扎术是通过橡皮圈对曲张静脉进行套扎，使其缺血坏死；硬化剂注射治疗则是向曲张静脉内注射硬化剂，使其闭塞。

3. 介入治疗：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）是一种有效的介入治疗方法。通过在肝内建立门体分流通道，降低门静脉压力，从而减少出血风险。

4. 手术治疗：对于病情严重、反复出血或其他治疗方法无效的患者，可能需要进行手术治疗，如脾切除术、断流术等。

5. 日常护理：患者应注意休息，避免剧烈运动和劳累。饮食方面，要选择清淡、易消化的食物，避免食用粗糙、坚硬、辛辣刺激性食物，以防划破曲张的静脉。同时，要严格戒酒。

食管胃底静脉曲张及其破裂出血病情危急，需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常的护理和预防，以提高生活质量和预后。

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