急性胆管炎的分级主要基于患者的症状、体征、实验室检查及影像学检查结果等,包括病情的严重程度、感染的范围、器官功能障碍的情况等。
1. 轻度急性胆管炎:患者一般情况较好,体温正常或轻度升高,白细胞计数轻度升高,胆红素水平轻度升高,无明显的器官功能障碍。
2. 中度急性胆管炎:患者有发热、寒战、黄疸等症状,白细胞计数明显升高,胆红素水平显著升高,可能存在低血压、意识障碍等。
3. 重度急性胆管炎:患者病情危急,出现脓毒症、器官功能衰竭,如肾功能衰竭、呼吸衰竭等,生命体征不稳定。
4. 基于感染范围分级:如果感染仅局限于胆管,为局部感染;若扩散至肝实质、周围组织等,则属于广泛感染。
5. 基于影像学检查分级:通过超声、CT 等检查,观察胆管扩张程度、结石大小和数量、胆管壁增厚情况等,评估病情严重程度。
总之,急性胆管炎的分级对于确定治疗方案和评估预后非常重要。医生会综合多种因素进行准确分级,并采取相应的治疗措施。患者一旦出现相关症状,应及时就医,在正规医院接受专业的诊断和治疗。
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