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什么是中间综合症
- 发布时间：2025-01-15 05:42:57
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中间综合症是一种在急性有机磷农药中毒后，经抢救胆碱能危象消失，迟发性周围神经病出现之前，约在急性中毒后 24 - 96 小时突然发生的以肌无力为突出表现的综合征。它主要累及肢体近端肌肉、屈颈肌、颅神经支配的肌肉，严重时可引起呼吸肌麻痹，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。
1. 发病机制：中间综合症的发病机制尚不完全清楚，可能与乙酰胆碱酯酶活性被抑制后，神经肌肉接头处乙酰胆碱积聚，导致持续去极化，影响神经肌肉传递功能有关。
2. 症状表现：患者常表现为抬头困难、肩外展及屈髋困难，眼球活动受限，眼睑下垂，面部表情肌运动减少，声音嘶哑，吞咽和咀嚼困难，严重时可出现呼吸肌麻痹，导致呼吸困难。
3. 诊断要点：主要依据急性有机磷农药中毒病史、典型的肌无力症状以及相关的实验室检查，如血清胆碱酯酶活性测定等。
4. 治疗方法：治疗包括及时给予人工机械通气，维持呼吸功能；应用胆碱酯酶复能剂，如氯解磷定、碘解磷定等；同时进行对症支持治疗，维持水电解质平衡，防治感染等并发症。
5. 预后情况：中间综合症的预后与病情严重程度、治疗及时性和有效性等因素有关。如果能及时诊断和治疗，呼吸功能得到有效支持，患者有可能恢复；但如果病情严重，治疗不及时，可能导致死亡。
总之，中间综合症是急性有机磷农药中毒后的一种严重并发症，需要及时诊断和治疗，以提高患者的生存率和康复机会。
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