急性狼疮性肺炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肺部时出现的一种严重并发症,表现为急性发热、咳嗽、呼吸困难等症状,其发病机制复杂,涉及自身免疫反应、炎症细胞浸润、血管损伤等。
1. 发病机制:自身抗体的产生导致免疫复合物在肺部沉积,引发炎症反应;同时,炎症细胞如淋巴细胞、巨噬细胞等浸润肺部组织,造成损伤。
2. 症状表现:患者通常会突然出现高热、寒战、咳嗽,伴有咳痰,可能为脓性痰或血痰,呼吸急促、呼吸困难,严重时可出现低氧血症。
3. 诊断方法:包括胸部 X 线或 CT 检查,可见肺部浸润影;实验室检查如自身抗体检测、血常规、C 反应蛋白等,有助于明确诊断。
4. 治疗手段:主要使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等抑制免疫和炎症反应;免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可减少激素用量和副作用;对症治疗如吸氧、止咳祛痰等。
5. 预后情况:预后取决于病情的严重程度、治疗的及时性和有效性。早期诊断并积极治疗,多数患者病情可得到控制;但病情严重或治疗不及时,可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
总之,急性狼疮性肺炎是系统性红斑狼疮的严重并发症之一,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应尽快前往正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和管理。
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