左输尿管结石并左肾积水如何处理

发布时间：2025-01-15 10:33:24: 家庭医生在线疾病查询

左输尿管结石并左肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，可能由多种因素引起，如结石大小、位置、梗阻时间、患者身体状况等。治疗方法包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。

1. 保守治疗：对于较小的结石（通常小于 6 毫米），且患者无明显症状，肾积水较轻时，可采取保守治疗。鼓励患者多喝水，每天至少 2000 毫升，以增加尿量，促进结石排出。同时，适当运动，如跳绳、上下楼梯等。

2. 药物治疗：常用药物有坦索罗辛、山莨菪碱、排石颗粒等。坦索罗辛可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；山莨菪碱能缓解输尿管痉挛，减轻疼痛；排石颗粒具有通淋排石的作用。但使用药物需遵医嘱。

3. 体外冲击波碎石：适用于直径在 6 毫米至 20 毫米之间的输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成小块，以便排出。

4. 输尿管镜碎石取石术：对于较大的结石、保守治疗和体外冲击波碎石无效，或伴有明显梗阻症状的患者，可采用输尿管镜碎石取石术。利用输尿管镜经尿道插入输尿管，直接观察结石并将其击碎取出。

5. 经皮肾镜碎石取石术：如果结石较大、质地坚硬，或位于输尿管上段，可选择经皮肾镜碎石取石术。在腰部建立通道，置入肾镜进行碎石和取石。

左输尿管结石并左肾积水需要根据具体情况选择合适的治疗方法。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，并定期复查，以了解病情变化。

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