慢性腹痛是指持续或反复出现超过 6 个月的腹部疼痛,其临床表现多样,包括疼痛的部位、性质、程度、发作频率、伴随症状等。常见的原因有胃肠道疾病、肝胆疾病、胰腺疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。
1. 胃肠道疾病:如慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等。这类疾病引起的腹痛多位于上腹部或脐周,疼痛性质可为隐痛、胀痛、绞痛等,常伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。
2. 肝胆疾病:如慢性胆囊炎、胆结石、慢性肝炎等。疼痛多位于右上腹,可表现为胀痛或钝痛,有时会向右肩部放射,可能伴有黄疸、厌油腻等。
3. 胰腺疾病:慢性胰腺炎时,腹痛多位于上腹部,常为持续性疼痛,可伴有腹胀、消化不良等。
4. 泌尿系统疾病:如慢性肾盂肾炎、肾结石等。疼痛多在腰部或下腹部,可为酸痛或绞痛,可能伴有尿频、尿急、尿痛等。
5. 妇科疾病:盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病也可导致慢性腹痛,疼痛部位多在下腹部,常伴有月经异常、白带增多等。
6. 其他:如腹型过敏性紫癜、肠系膜淋巴结炎、肿瘤等,也可能引起慢性腹痛。
总之,慢性腹痛的原因复杂,临床表现多样。如果出现慢性腹痛,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、CT、胃肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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