皮质醇增多症又称库欣综合征,是一种由于多种原因引起的以皮质醇分泌过多为主要特征的临床综合征,涉及肾上腺皮质激素分泌异常、下丘脑-垂体功能紊乱、肿瘤等因素。
1. 肾上腺皮质病变:如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等,可自主分泌大量皮质醇。
2. 垂体病变:垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激肾上腺皮质增生,导致皮质醇分泌增加,常见于垂体瘤。
3. 异位ACTH综合征:某些非垂体的肿瘤组织,如小细胞肺癌、胸腺癌等,可分泌ACTH,从而引起皮质醇增多。
4. 长期大量使用外源性糖皮质激素:如长期使用泼尼松、地塞米松等药物。
5. 其他:遗传因素、自身免疫性疾病等也可能与皮质醇增多症的发生有关。
总之,皮质醇增多症的病因较为复杂,需要通过详细的检查,如血皮质醇测定、地塞米松抑制试验、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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