支气管淋巴结结核与原发性肺结核有什么区别?
- 发布时间：2017-08-17 07:27:04
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支气管淋巴结结核与原发性肺结核虽然是两种疾病，但是它们的病症却有着较相似的情况，都会对肺部产生一些较为明显的症状而去影响我们的日常生活以及健康。为了更好的区分这两种疾病，下文将对其进行区分来帮助那些对这个问题有疑问的人。
原发性肺结核是结核菌初次侵入机体后在肺部发生的原发感染，包括原发综合征和支气管淋巴结结核。若肺部原发病灶和局部肿大淋巴结同时存在时，称为原发综合征。以胸腔内肿大淋巴结为主的病变，称为支气管淋巴结结核。
二者在临床上难于区分，只是在X线检查时有不同表现。肺初染病灶的结核菌由淋巴管引流到局部淋巴结。气管旁和支气管淋巴结彼此间有淋巴管相连结，如发生结核炎变，不仅与肺部病灶同侧的引流淋巴结肿大，且对侧的也能受染。有时一处淋巴结病变已硬结而另一处的病变仍活动。胸腔内淋巴结结核的痊愈过程一般较肺部初染病灶为长，临床痊愈后有时可能因身体抵抗力减弱而重趋活动。因此，支气管淋巴结结核远较原发综合征为多见。体格检查可见全身浅层淋巴结轻或中度肿大，肺部可无阳性体征，如原发灶范围较大可叩诊浊音，听诊呼吸音减低或有管状呼吸音。
X线检查在原发综合征可见肺内有典型的哑铃状双极阴影。支气管淋巴结肿大，边缘模糊不清，是为浸润型支气管淋巴结结核;当淋巴结高度肿大、边缘锐利时称肿瘤型支气管淋巴结结核。病变均多见于右侧。患儿结素试验多呈强阳性;血沉加速;洗胃法在约10%的小儿可找到结核杆菌，这些均有助于诊断。
支气管淋巴结结核与原发性肺结核的症状虽然很相近，但是通过医疗设备进行检查时，还是存在一些明显区别，医生也能根据检查而做出不一样的治疗。
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