子痈病是中医病名,指睾丸及附睾的感染性疾病,多因外感湿热、情志不畅、饮食不节、外伤等因素所致,表现为睾丸或附睾肿痛、发热等症状。
1. 病因:外感湿热之邪,循肝经下注,蕴结于睾丸附睾;或情志抑郁,肝郁气滞,气郁化火,循经下注;或饮食不节,过食辛辣肥甘,湿热内生,下注肝经;或跌打损伤,睾丸附睾受损,瘀血内阻,复感邪毒。
2. 症状:急性子痈发病急骤,单侧多见,附睾或睾丸肿大疼痛,疼痛可放射至精索、下腹部及会阴部,伴有恶寒发热等全身症状。慢性子痈多由急性子痈治疗不彻底转化而来,表现为睾丸或附睾硬结,隐隐作痛,阴囊下坠感。
3. 检查:通过体格检查,可触及肿大、压痛的睾丸或附睾。实验室检查可见白细胞升高,若为附睾炎,尿液分析可能有异常。超声检查有助于明确病变部位和性质。
4. 诊断:根据病史、症状、体征及相关检查结果综合判断。需与睾丸扭转、睾丸肿瘤等相鉴别。
5. 治疗:急性子痈以清热利湿、解毒消肿为主,常用方剂如龙胆泻肝汤。慢性子痈以疏肝理气、化痰散结为主,方用橘核丸加减。同时,可配合抗生素治疗,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。若形成脓肿,应及时切开引流。
子痈病若能及时诊断和治疗,一般预后良好。但如果治疗不当或延误病情,可能会影响生育功能。患者应注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,饮食清淡,忌辛辣油腻之品。
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