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老年人糖尿病乳酸性中毒如何急救处理
- 发布时间：2025-01-15 04:01:40
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老年人糖尿病乳酸性中毒是一种严重的糖尿病并发症，需要及时、有效的急救处理，包括补充液体、纠正酸中毒、控制血糖、改善循环、去除诱因等。
1. 补充液体：迅速建立静脉通道，大量输注生理盐水，以扩充血容量，改善组织灌注，促进乳酸排泄。
2. 纠正酸中毒：根据患者的具体情况，使用碳酸氢钠等碱性药物纠正酸中毒，但要注意避免过度纠正导致碱中毒。
3. 控制血糖：应用胰岛素降低血糖，但要注意避免血糖下降过快过低。
4. 改善循环：可使用血管活性药物，如多巴胺等，增加重要脏器的血液供应。
5. 去除诱因：积极治疗原发疾病，如控制感染、纠正缺氧、停用可能导致乳酸性中毒的药物等。
6. 血液净化治疗：对于病情严重，药物治疗效果不佳的患者，可考虑进行血液透析或血液滤过等血液净化治疗。
7. 监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，以及血糖、血乳酸、电解质等指标，及时调整治疗方案。
8. 营养支持：在病情允许的情况下，给予适当的营养支持，维持患者的能量和营养需求。
老年人糖尿病乳酸性中毒病情危急，需要迅速采取综合的急救措施，并在治疗过程中密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以提高救治成功率，降低病死率。
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