呕吐物吸入的发生机制较为复杂,主要与吞咽反射异常、意识障碍、呼吸道梗阻、胃食管反流、体位不当等因素有关。
1. 吞咽反射异常:正常情况下,吞咽反射能防止口腔内容物进入气道。但当吞咽反射功能受损,如神经肌肉疾病导致的吞咽功能障碍,就容易使呕吐物吸入气道。
2. 意识障碍:处于昏迷、麻醉或深度睡眠状态时,人的咳嗽反射和吞咽反射减弱甚至消失,无法有效阻止呕吐物进入呼吸道。
3. 呼吸道梗阻:如气道本身存在异物、肿瘤、炎症等导致气道狭窄或阻塞,呕吐时压力增加,呕吐物更易被挤入气道。
4. 胃食管反流:胃食管交界处的抗反流机制失常,胃酸和胃内容物容易反流至咽部,一旦发生呕吐,反流物易被吸入。
5. 体位不当:如仰卧位时,呕吐物更容易流向咽部和气管,增加吸入的风险。
总之,呕吐物吸入的发生机制是多方面的,了解这些机制有助于采取相应的预防和治疗措施,降低其带来的危害。
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