脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染,多由刺伤、撕剥倒刺或修剪指甲过深等损伤引起。其主要表现包括局部疼痛、肿胀、发热、搏动性跳痛,严重时可能出现指骨坏死。诊断主要依据症状、体征、实验室检查等。
1. 症状:患者手指末节会出现明显的疼痛,疼痛通常为持续性,且逐渐加重。手指肿胀,皮肤发红、发亮,随着病情进展,疼痛会变为搏动性跳痛。
2. 体征:检查时可发现手指指腹张力增高,有压痛。后期可能出现黄白色脓点,若不及时处理,可能会导致指骨骨髓炎。
3. 实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
4. 病史:了解患者是否有手指外伤史,如刺伤、挤压伤等。
5. 鉴别诊断:需与甲沟炎、指头的腱鞘炎等疾病相鉴别。甲沟炎主要发生在甲沟部位,指头腱鞘炎疼痛范围较广泛,且腱鞘部位有压痛。
总之,脓性指头炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及实验室检查结果。一旦确诊,应及时治疗,避免病情恶化。
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