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化脓性骨髓炎与急性血源性骨髓炎有何不同

发布时间:2025-01-15 07:30:12
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化脓性骨髓炎和急性血源性骨髓炎在病因、发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗措施等方面存在差异。 1. 病因:化脓性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌、乙型链球菌等细菌感染引起,可因创伤、手术等直接侵入骨髓;急性血源性骨髓炎主要是身体其他部位的感染灶,如疖、痈等,细菌经血液循环进入骨髓。 2. 发病机制:化脓性骨髓炎的细菌可通过血液循环、直接蔓延、开放性骨折等途径侵入骨髓;急性血源性骨髓炎则是由于身体抵抗力下降,细菌在血液中繁殖并定植于骨髓。 3. 临床表现:化脓性骨髓炎常有局部红肿、疼痛、发热等,可形成窦道;急性血源性骨髓炎起病急,多有高热、寒战,患肢剧痛。 4. 诊断方法:两者都需要进行血常规、血培养、局部穿刺、X 线、CT 等检查,但急性血源性骨髓炎早期 X 线可能无明显异常。 5. 治疗措施:化脓性骨髓炎治疗包括抗生素治疗、手术引流、清除死骨等;急性血源性骨髓炎早期足量应用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、克林霉素等,若治疗效果不佳,需手术治疗。 总之,化脓性骨髓炎和急性血源性骨髓炎虽然都属于骨髓炎症性疾病,但在多个方面存在区别。明确诊断后,应根据具体情况采取相应的治疗方法,促进康复。
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