药物性肾损伤的早期症状表现为何
- 发布时间：2025-01-15 08:26:58
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药物性肾损伤在早期可能出现尿量改变、尿液异常、水肿、腰痛、消化系统症状等。
1. 尿量改变：患者可能出现尿量减少，如 24 小时尿量少于 400 毫升，称为少尿；少于 100 毫升，则为无尿。也可能出现尿量增多的情况。
2. 尿液异常：尿液颜色可能变深，如呈浓茶色或洗肉水样，提示可能有血尿。尿液中还可能出现泡沫增多，经久不散，这往往意味着蛋白尿的出现。
3. 水肿：常见于眼睑、面部、下肢等部位，按压后可能有凹陷。
4. 腰痛：多为肾区的隐痛或钝痛。
5. 消化系统症状：可能有恶心、呕吐、食欲不振等表现。
6. 血压升高：部分患者会出现血压的异常升高。
7. 乏力、疲劳：感到浑身无力，容易疲倦。
一些常见可能导致肾损伤的药物包括氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星）、非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）、某些造影剂等。药物性肾损伤的发生机制较为复杂，可能是药物直接对肾脏细胞产生毒性作用，影响肾脏的正常功能；也可能是药物引发的过敏反应，导致肾脏的免疫损伤；还有可能是药物影响肾脏的血流灌注，造成肾脏缺血缺氧性损伤。
如果怀疑有药物性肾损伤，应立即停用可疑药物，并尽快前往正规医院就诊。医生通常会进行尿液检查、肾功能检查、肾脏超声等，以明确诊断和评估病情。治疗上，首先是去除病因，即停用可疑药物，并采取支持治疗，如纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、控制血压等。对于病情较重的患者，可能需要进行血液透析等治疗。
总之，在使用药物时，应严格遵循医嘱，避免自行用药或随意增减药量，以减少药物性肾损伤的发生风险。
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