卵巢早衰是指女性在 40 岁之前出现卵巢功能减退的现象。其诊断通常依据三个重要指标,分别是激素水平、超声检查和临床表现。激素水平的变化如促性腺激素升高和雌激素降低,超声下可见卵巢体积缩小、窦卵泡数减少,临床表现有月经紊乱、闭经、潮热多汗等。
1. 激素水平:血清促卵泡生成素(FSH)水平升高,一般大于 40IU/L;血清雌二醇(E2)水平降低。通过测定激素水平,可直观反映卵巢的功能状态。常用的激素测定方法有放射免疫测定法、酶联免疫吸附测定法等。
2. 超声检查:经阴道超声检查可清晰观察卵巢的形态和结构。卵巢早衰时,卵巢体积缩小,直径常小于 3 厘米;窦卵泡数明显减少,通常少于 5 个。
3. 临床表现:月经周期紊乱,如月经频发、稀发或闭经。还可能出现低雌激素相关症状,如潮热、盗汗、失眠、情绪波动、阴道干涩等。
4. 遗传因素:部分卵巢早衰与遗传有关,如染色体异常、基因突变等。
5. 自身免疫因素:自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等,可能导致卵巢组织受损,引发早衰。
总之,卵巢早衰的诊断需要综合考虑上述指标。一旦发现相关症状或指标异常,应及时就医,采取适当的治疗措施,以延缓病情进展,提高生活质量。
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