妊娠期急腹症是指在妊娠期间发生的腹部急性疼痛疾病,包括急性阑尾炎、急性胆囊炎和胆结石、肠梗阻、卵巢囊肿蒂扭转、胎盘早剥等。
1. 急性阑尾炎:妊娠期阑尾位置会发生改变,炎症症状可能不典型。孕妇可能出现转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。治疗通常是手术切除阑尾,同时使用抗生素预防感染,如头孢呋辛钠、头孢曲松钠、青霉素等。
2. 急性胆囊炎和胆结石:孕期激素变化可能导致胆囊排空延迟,易引发炎症和结石。表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。治疗包括禁食、补液、使用抗生素(如头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾),必要时手术治疗。
3. 肠梗阻:多由肠道粘连、肠套叠等引起。主要症状有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。治疗方法包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱、使用抗生素(如甲硝唑、左氧氟沙星),严重时需手术。
4. 卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿在妊娠期间可能发生蒂扭转,导致突发剧烈腹痛。治疗一般是尽快手术复位或切除囊肿。
5. 胎盘早剥:常伴有阴道出血、腹痛等症状。治疗需根据病情严重程度,可能包括卧床休息、密切监测、终止妊娠等。
妊娠期急腹症可能对孕妇和胎儿的健康造成严重影响,一旦出现腹痛等症状,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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