如何诊断硬脑膜下脓肿？

发布时间：2025-01-15 05:54:37: 家庭医生在线疾病查询

硬脑膜下脓肿的诊断通常需要综合患者的症状表现、体征、影像学检查、实验室检查以及病史等多方面的因素来进行判断，包括发热、头痛、神经功能障碍、头颅 CT 或 MRI 结果、脑脊液检查等。

1. 症状表现：患者常出现发热、头痛、呕吐等全身性症状，还可能伴有局灶性神经功能障碍，如偏瘫、失语、癫痫发作等。

2. 体征：医生进行体格检查时，可能会发现患者有颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激征。

3. 影像学检查：头颅 CT 可显示脑表面新月形低密度区，增强扫描可见脓肿壁强化；头颅 MRI 对脓肿的显示更为清晰，T1 加权像为低信号，T2 加权像为高信号。

4. 实验室检查：血常规检查可能会显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。脑脊液检查可发现白细胞增多、蛋白含量升高、糖含量降低。

5. 病史：了解患者是否有颅脑外伤、鼻窦炎、中耳炎、颅内感染等病史，对诊断有重要参考价值。

总之，硬脑膜下脓肿的诊断需要综合多种因素，医生会根据患者的具体情况进行全面评估，以明确诊断并制定合适的治疗方案。

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