颅内压增高的三主征包括头痛、呕吐和视神经乳头水肿。这三种症状是颅内压增高的典型表现,对疾病的诊断和病情评估具有重要意义。
1. 头痛:这是颅内压增高最常见的症状之一。通常为持续性的胀痛或搏动性疼痛,疼痛程度可逐渐加重。在咳嗽、弯腰、低头等动作时,头痛会更加明显。其原因是颅内压增高使脑膜、血管和神经受到刺激和牵拉。
2. 呕吐:多呈喷射性,与进食无关。这是因为颅内压增高刺激了延髓的呕吐中枢。
3. 视神经乳头水肿:表现为视神经乳头充血、边界模糊、生理凹陷消失等。这是由于颅内压增高影响了视网膜中央静脉的回流。
4. 意识障碍:随着颅内压的进一步增高,患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。
5. 生命体征变化:包括血压升高、脉搏变慢、呼吸变慢变深等,称为库欣反应。这是机体为了维持脑灌注压而产生的代偿性反应。
总之,颅内压增高的三主征是诊断颅内压增高的重要依据,但出现这些症状时,应及时就医,进行头颅 CT、MRI 等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如脱水降颅压、去除病因等。
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