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颅底骨折有哪些临床表现?

发布时间:2025-01-15 09:48:03
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颅底骨折的临床表现多样,包括颅神经损伤、脑脊液漏、皮下淤血、熊猫眼征、Battle 征等。

1. 颅神经损伤:颅底骨折可能损伤嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经等。例如,嗅神经损伤可导致嗅觉丧失;面神经损伤会引起面瘫。

2. 脑脊液漏:这是颅底骨折的常见表现之一。脑脊液可经鼻腔、外耳道流出,表现为鼻腔或外耳道流出清亮液体。若发生脑脊液漏,需预防颅内感染。

3. 皮下淤血:颅前窝骨折时,眶周、球结膜下可能出现淤血,形成“熊猫眼征”;颅中窝骨折时,耳后乳突区皮下可能出现淤血,称为 Battle 征。

4. 鼻出血或耳出血:颅前窝骨折可能导致鼻出血;颅中窝骨折可能引起耳出血。

5. 颅内积气:颅底骨折可使空气经骨折缝隙进入颅内,导致颅内积气。

总之,颅底骨折的临床表现复杂多样,需要结合患者的具体症状、体征及相关检查进行综合判断。一旦怀疑颅底骨折,应及时就医,进行头颅 CT 等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,预防并发症的发生。

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